nieperforowany odbyt

Czym jest odbyt nieperforowany?

Niedojrzały odbyt to wada wrodzona, która pojawia się, gdy Twoje dziecko wciąż rośnie w macicy. Ta wada oznacza, że ​​Twoje dziecko ma nieprawidłowo rozwinięty odbyt i dlatego nie może normalnie wydalać stolca z odbytu poza organizm.

Według Szpitala Dziecięcego w Cincinnati około 1 na każde 5000 dzieci ma nieperforowany odbyt lub inne wady rozwojowe odbytu lub odbytnicy. Częściej występuje u chłopców niż dziewcząt. Odbytnica, pęcherz moczowy i pochwa dziecka płci żeńskiej z nieperforowanym odbytem czasami mają jeden duży otwór. To otwarcie nazywa się kloaką.

Choroba rozwija się w macicy w piątym do siódmego tygodnia ciąży. Przyczyna jest nieznana. Niejednokrotnie dzieci z tym schorzeniem mają również inne wady odbytnicy.

Lekarze zazwyczaj mogą zdiagnozować ten stan wkrótce po urodzeniu. To bardzo poważny stan, który wymaga natychmiastowego leczenia. Większość dzieci będzie wymagała operacji, aby naprawić defekt. Perspektywy po operacji są bardzo pozytywne.

Jakie są objawy niedoszłego odbytu?

Objawy niedokrwienia odbytu są zwykle widoczne wkrótce po urodzeniu. Zawierają:

  • brak otwarcia analnego
  • otwór odbytu w niewłaściwym miejscu, np. zbyt blisko pochwy
  • brak stolca w ciągu pierwszych 24 do 48 godzin życia
  • stolec przechodzący przez niewłaściwe miejsce, takie jak cewka moczowa, pochwa, moszna lub podstawa prącia
  • obrzęk brzucha
  • nieprawidłowe połączenie lub przetoka między odbytnicą dziecka a jego układem rozrodczym lub drogami moczowymi

Około połowa wszystkich dzieci urodzonych z nieperforowanym odbytem ma dodatkowe nieprawidłowości. Niektóre z nich mogą być:

  • wady nerek i dróg moczowych
  • nieprawidłowości kręgosłupa
  • tchawica lub tchawica, wady
  • wady przełyku
  • wady rąk i nóg
  • Zespół Downa, który jest chorobą chromosomową związaną z opóźnieniem poznawczym, niepełnosprawnością intelektualną, charakterystycznym wyglądem twarzy i słabym napięciem mięśniowym

  • Choroba Hirschsprunga, która jest stanem związanym z brakiem komórek nerwowych jelita grubego

  • atrezja dwunastnicy, czyli nieprawidłowy rozwój pierwszej części jelita cienkiego
  • wrodzone wady serca

Jak diagnozuje się nieperforowany odbyt?

Lekarz może zwykle zdiagnozować nieperforowany odbyt, przeprowadzając badanie fizykalne po urodzeniu. Zdjęcie rentgenowskie brzucha i USG jamy brzusznej może pomóc w ujawnieniu zakresu nieprawidłowości.

Po zdiagnozowaniu niedokrwienia odbytu lekarz Twojego dziecka powinien również zbadać inne nieprawidłowości związane z tym stanem. Stosowane testy mogą obejmować:

  • Prześwietlenia kręgosłupa w celu wykrycia nieprawidłowości kości

  • USG kręgosłupa w poszukiwaniu nieprawidłowości w trzonie kręgu lub kościach kręgosłupa
  • echokardiogram w poszukiwaniu anomalii serca

  • MRI szukające dowodów wad przełyku, takich jak tworzenie przetok z tchawicą lub tchawicą

Jakie są sposoby leczenia nieperforowanego odbytu?

Ten stan prawie zawsze wymaga operacji. Czasami konieczne jest wykonanie wielu procedur, aby rozwiązać problem. Tymczasowa kolostomia może również dać dziecku czas na wzrost przed operacją.

W przypadku kolostomii chirurg dziecka tworzy w jamie brzusznej dwa małe otwory lub stomię. Przymocowują dolną część jelit do jednego otworu, a górną część jelit do drugiego. Woreczek przymocowany na zewnątrz ciała wyłapuje odpady.

Rodzaj potrzebnej operacji korekcyjnej będzie zależeć od specyfiki wady, np. od zagłębienia odbytnicy dziecka, jego wpływu na pobliskie mięśnie oraz od przetoki.

Podczas anoplastyki krocza chirurg dziecka zamyka wszelkie przetoki, aby odbytnica nie przylegała już do cewki moczowej lub pochwy. Następnie tworzą odbyt z normalnym ułożeniem.

Operacja przeciągania ma miejsce, gdy chirurg dziecka ściąga odbytnicę w dół i łączy ją z nowym odbytem.

Aby zapobiec zwężeniu odbytu, może być konieczne okresowe rozciąganie odbytu. Nazywa się to rozszerzeniem odbytu. Być może będziesz musiał powtarzać to okresowo przez kilka miesięcy. Twój lekarz może nauczyć Cię, jak to zrobić w domu.

Jaka jest perspektywa długoterminowa?

Twój lekarz poinstruuje Cię, jak wykonać rozszerzenie odbytu. Zapewniają one, że otwór odbytu jest wystarczająco duży, aby umożliwić przejście stolca.

Niektóre dzieci będą miały problemy z zaparciami. Trening toaletowy może potrwać nieco dłużej. Środki zmiękczające stolec, lewatywy lub środki przeczyszczające mogą być konieczne, aby złagodzić zaparcia w późniejszym życiu. Operacja zwykle może naprawić nieprawidłowości, a większość dzieci radzi sobie bardzo dobrze.

Korzystna jest dieta bogata w błonnik i regularna opieka kontrolna przez całe dzieciństwo.

Next Post

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News